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Individuelle Lösungen in der Ödemtherapie

Ob ein Lipödem nach einer Liposuktion wiederkehrt oder langfristig geheilt werden kann, ist noch nicht ausreichend belegt. Fest steht: Auch nach einer Liposuktion empfehlen Experten die konservative Therapie mit flachgestrickten medizinischen Kompressionsstrümpfen. Als Fachärztin für Plastische und Ästhetische Chirurgie operiert Dr. Catarina Hadamitzky regelmäßig Lipödem-Patientinnen. Ihr Fazit: „Operierte Lipödem-Patientinnen und Patienten sind sehr aktiv und brauchen viel Bewegungsfreiheit. Nach einer Liposuktion empfehle ich besonders flexible, weiche und elastische medizinische Kompressionsstrümpfe.“

Frau Dr. Hadamitzky, worauf kommt es bei der Wahl eines medizinischen Kompressionsstrumpfes in der Lip- und Lymphödem-Therapie an?

Dr. med. Catarina Hadamitzky ist Fachärztin für Plastische und Ästhetische Chirurigie mit Privatpraxis für plastische Chirurgie und lympho-vaskuläre Erkrankungen in Hannover.

Dr. Hadamitzky: Um diese Ödempatienten individuell zu versorgen, ist eine große Auswahl von flachgestrickten medizinischen Kompressionsstrümpfen mit unterschiedlichen Materialstärken und Eigenschaften notwendig. Denn jeder Lipödem- und auch Lymphödem-Patient hat andere Anforderungen an eine optimale Versorgung. Der mediven cosy Kompressionsstrumpf eignet sich aufgrund seiner hohen Längselastizität besonders für Lipödem-Patienten ohne zusätzliches Lymphödem. Er ist leicht anzuziehen, flexibel, gibt viel Bewegungsfreiheit und bietet eine große modische Vielfalt.

Spielt der modische Aspekt neben der medizinischen Wirksamkeit eine wichtige Rolle?

Dr. Hadamitzky: Eine breite Palette an Farben und Mustern beeinflusst den Erfolg der Kompressionstherapie mit flachgestrickten Strümpfen wesentlich. Vor allem bei jüngeren Patientinnen steigt damit die Akzeptanz und somit Therapietreue. Ich erlebe täglich, dass Patienten im Rahmen ihrer Lipödem-Therapie besonderen Wert auf viel modischen Gestaltungsspielraum legen.

Worauf kommt es beim Material an?

Dr. Hadamitzky: Patienten mit Lipo-Lymphödem benötigen einen Strumpf mit sehr hoher Wandstabilität. Reine Lipödem-Patienten kommen sowohl vor als auch nach einer Liposuktion gut mit einer mittleren Wandstabilität zurecht. Sie tragen häufig – wie empfohlen – auch beim Sport ihre Versorgung. Ein Flachstrick-Strumpf, beispielsweise der mediven cosy, bietet hier die nötige Bewegungsfreiheit und den entscheidenden Tragekomfort.

Sie empfehlen also auch nach einer Liposuktion Kompression?

Dr. Hadamitzky: Noch ist unklar, wie lange nach einer Liposuktion der verbesserte Befund anhält und ob das Lipödem eventuell nach einiger Zeit zurückkehrt. Die aktuelle Leitlinie zur Therapie des Lipödems empfiehlt Patienten auch konservative Therapiemaßnahmen, beispielweise flachgestrickte medizinische Kompressionsstrümpfe. Diese sollten besonders flexibel, weich und elastisch sein. Meiner Erfahrung nach sind operierte Lipödem-Patienten sehr aktiv und brauchen viel Bewegungsfreiheit. Wichtig ist, dem Patienten für die langfristige Therapie einen flachgestrickten Kompressionsstrumpf zu verordnen, der angenehm zu tragen und leicht anzuziehen ist. Ein Strumpf wie der mediven cosy eignet sich aus meiner Sicht optimal für die Versorgung nach einer Liposuktion. Patientinnen mit Lipo-Lymphödem benötigen in der Regel stärkere Materialien.

Quelle: MÄC Magazin für Ästhetische und Plastische Chirurgie 4|19

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